在刺激开始的十几秒后
EEG屏幕上那平坦的波形当即出现了变化
高杨眼前一亮:“θ波起来了!
这是我接手以来幅度和规整度最好的一次!”
此刻在场的所有人都屏住了呼吸
可没过多久
刚刚活跃起来的θ波忽然像被风吹动的烛火
摇晃几下很快又弱了下去
五分钟不到所有数据几乎都回到了原来的状态。
高杨看着结果摇了摇头
只有被TMS直接刺激的前额叶区域
和针刺疼痛信号强烈的脑干区域有局部激活
大脑各区域之间并没有形成有效的功能连接。
他不得不结束治疗。
半个小时后的检测显示小雨的临床状态毫无变化。
二人回到办公室
高杨把这次尝试的结果告诉焦饰香。
看着报告上的数据他并没有沮丧
一次次治疗无果失望已经是常态
更重要的是
他冷静地转向方力溯认真地说道:
“方先生看来我们的‘协同效应’理论只生效了一半
沉睡已久的大脑就像一个需要复杂密码的锁
我们似乎只输入了前几位数字
TMS和针刺的刺激虽然强烈但没能对上节奏没能形成高效的共振。”
方力溯同样陷入沉思
回顾刚才的整个过程用中医理论进行复盘:
“我认同高医生你的看法
我们的思路是对的但是没有找到正确的协同方法
‘醒脑开窍’针法其性烈而急而TMS精准而持续
虽然同时进行没能协同起效。”
方力溯想了想又说道:“看来单纯的物理叠加是行不通的
或许我们可以放弃追求绝对的同步尝试让两种刺激接力或互补。”
高杨点点头
虽然这次尝试失败了
但那一瞬间的θ波增强证明刺激是
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有效的,
接下来通过严谨的数据分析,和跨体系的理论反思,
一定能渐渐摸清楚改进方向。
一时间,高杨对自己和这位志愿者的合作,充满了信心。
进一步探讨后,
高杨说道:“辛苦了方先生,今天的治疗就到这里,
中枢神经不能反复强刺激,容易疲劳导致神经元疲劳,甚至产生反效果。
下周我们再根据她的生理反馈,调整新方案。
高杨起身和方力溯握手,
方力溯郑重回应:“好的高医生,我们下周见。
第二天,方力溯又来了,
上个循环对焦雨桐的脑部刺激,已经被刷新重置,
这一回,他再次在高杨查房的时候,发表自己的观点,
随后他又被请到了办公室。
当高杨提出TMS和针灸协同的时候,
方力溯按照上个循环的失败总结,直接说出这个方案的缺陷,
高杨微微一怔,随即眼中露出惊讶和赞许:
“有道理,那我们优化一下这个方案,
先TMS预热,再下针接应!
两个人再一次一拍即合,
先由高杨进行脉冲刺激,方力溯则调整下针穴位。
然而第二次治疗结束以后,
焦雨桐的脑电活动整体趋于平稳,没能引发任何突破性反应,
依旧以失败告终,
两人再次复盘,分析原因所在。
方力溯也没有气馁,不断总结前面的问题,
他不需要考虑后果,继续尝试新方案,
同时他也在和高杨探讨的过程中,学到了一些现代医学的理念,
在接下来的循环中,
治疗方案有时完全无效,有时只能引起短暂反应,甚至偶尔引发异常放电,
无不以失败告终.
但方力溯没有停下,
不断将上一次的失败数据,转化为下一次的优化方向,
结合高杨的学识和临床经验,
他摸索着TMS的频率和靶点,还有刺激时
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长,
结合着中医的辨证选穴、补泻手法,
一步步摸索着焦雨桐的最佳治疗方案.
在经历了无数次重复与调整之后,
他将所有失败的经验碎片,一点点拼凑,整合.
新的一天,他再次来到了高杨的办公室。
二人一番初步探讨后,
方力溯语气沉稳地,提出了自己的看法:
“我认为,单纯的强刺激叠加效果有限,甚至可能相互干扰,
我们需要更精细的时序控制和靶点选择。
高杨点点头,示意他继续,
眼神中带着专家特有的审视。
方力溯接着道:“我建议调整TMS的参数,
先用1Hz低频刺激丘脑背内侧核,抑制异常放电,为后续创造安静背景。
“持续5分25秒后,立即将TMS切换为10Hz的高频模式,
精准刺激她的前额叶皮层,随后
此话一出,
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